Presence of mast cells and the expression of metalloproteinase 9 in the gingiva of ovariectomized rats with periodontal disease.

BACKGROUND: The host's answer has an important role in periodontal disease, and the mast cells have a prime role. Such cells seem to be influenced by estrogen deficiency. The objective was to evaluate the mast cells and the expression of metalloproteinase(MMP)-9 in periodontal disease induced in ovariectomized rats. METHODS: For that purpose, 36 rats were used; 18 ovariectomized (OVX) and another 18 Sham-operated (SHAM). After 60 days the periodontal disease was induced by a ligature around the first lower right molars (group P). The opposite side was the control group (group C). The euthanasia occurred 3, 7 and 14 days after the placement of the ligature. The gingiva was removed and analyzed histochemically and immunohistochemically to quantify the mast cells and to analyze MMP 9 expression. RESULTS: By comparing the groups SHAM-P and C and groups OVX-C and P, it was noted that mast cells from group C were higher than P in all experimental periods. When comparing groups SHAM-C and OVX-C, significant factors were not found. When comparing groups SHAM-P and OVX-P, there was an inclination for mast cells reduction with time. The MMP-9 expression was related to the presence of periodontitis. CONCLUSIONS: It was concluded that periodontitis led to mast cells reduction and MMP-9 increase. The ovariectomy itself did not alter the MMP-9 expression and did not influence the presence of mast cells in rat papilla, however, when associated to inflammation led to a reduction of mast cells.

Effects of ovariectomy, estrogen and soy isoflavones in rats submandibular glands / Efeitos da ovariectomia, estrógeno e isoflavonas da soja em glândulas sumandibulares de ratos

Objetivo: Diminuição das células granulares do túbulo contorcido granular e dos ácinos ocorre nas glândulas submandibulares de ratas fêmeas ovariectomizadas, enquanto que nas ratas submetidas a reposição hormonal e fitoterapia com isoflavona da soja, este efeito é revertido. Este estudo tem como objetivo elucidar os mecanismos pelo qual estas alterações ocorrem. Material e Métodos: 84 ratas foram ovariectomizadas e 21 foram sham-operatadas. As ratas ovariectomizadas foram aleatoriamente subdivididas e receberam administração oral dos seguintes medicamentos: 17 ß-estradiol (OVX-E; n=21), 15 mg/ kg/day do extrato de isoflavona da soja (OVX-I; n=21), 17 ß-estradiol + extrato de isoflavona da soja (OVX-A; n=21); e água como placebo (OVX; n=21). As ratas foram eutanasiadas 3, 5 e 8 semanas após a ovariectomia. As glândulas submandibulares foram submetidas a análise histológica por meio do processamento histológico de coloração com HE e imunohistoquímica utilizando o complexo peroxidase-biotina-streptavidina. A área celular e a expressão do antígeno de proliferação celular nuclear e receptor ß estrogênico foram avaliados. Resultados: Os resultados foram estatisticamente analisados por meio do teste ANOVA e Tukey. Foi observada diminuição na área de células GCT cells no grupo OVX, em contraste com o aumento no grupoe OVX-E. PCNA nas células acinares e receptores de estrógeno estavam aumentados no grupo OVX-I. Conclusão: A castração exerce um efeito indutivo imediato no volume das células GCT. Estrógeno, isoflavona da soja e sua combinação têm diferentes mecanismos de ação sobre a homeostase da glândula. Estrógeno causa um aumento da área de células GCT, enquanto a isoflavona aumenta a proliferação celular e a expressão do receptor-ß de estrógeno. A associação destes não mostrou aumento adicional nos efeitos estudados (AU)

Objective: A decrease in granular convoluted tubule (GCT) cells and acini occurs in the submandibular glands of castrated female rats, while in rats submitted to hormone replacement and phytotherapy with soy isoflavones, this effect is reversed. This study aimed to elucidate the mechanisms through which these changes occur. Material and Methods: Rats (n=84) were ovariectomized and 21 were sham-operated. Ovariectomized rats were randomly subdivided and orally administered the following: 17 ß-estradiol (OVX-E; n=21), 15 mg/kg/day of soy isoflavone extract (OVX-I; n=21), 17 ß-estradiol + soy isoflavone extract (OVX-A; n=21); and water as placebo (OVX; n=21). The rats were euthanized three, five and eight weeks after ovariectomy. The submandibular salivary glands were submitted to histological processing with HE stain and immunohistochemistry was performed using the streptavidin-biotinperoxidase complex. The cell area and the expression of proliferating cell nuclear antigen and estrogen receptor ß were evaluated. Results: The results were statistically analyzed by ANOVA and Tukey test. A decrease in the area of GCT cells in the OVX, was observed, in contrast with an increase in the OVX-E. PCNA in the acinar cells and estrogen receptors were elevated in the OVX-I group. Conclusion: Castration exerts an immediate reductive effect on the volume of GCT cells. Estrogens, soy isoflavones and their combination have different mechanisms of action on the homeostasis of the gland. Estrogens cause an increase in GCT cells area, while isoflavones enhance cell proliferation and the expression of estrogen receptor-ß. Their association showed no additional increase in the effect studied. (AU)

Clinical and morphofunctional aspects of pterygoid hamulus: literature review / Aspectos clínicos e morfofuncionais do hamulo pterigóideo: revisão de literatura

O entendimento sobre a hâmulo pterigóideo (PH) e suas relações anatômicas e funcionais com estruturas vizinhas é de extrema importância para conduzir um diagnóstico diferencial assertivo e para a prevenção de doenças na região. Esse estudo teve como objetivo revisar a literatura sobre as características anatômicas e funcionais do PH, uma estrutura óssea, por vezes negligenciada pelo dentista. Além disso, as principais patologias que ocorrem no PH são relatados. PH relaciona-se com muitos elementos anatômicos do crânio e da face e está envolvido em uma variada processos fisiológicos como a fala e deglutição. Alterações no PH podem se refletir em de alterações nasestruturas vizinhas promovendo sintomas semelhantes a outros distúrbios craniofaciais dificultando o diagnóstico correto. PH pode estar envolvido em patologias que devem ser incluídas no diagnóstico diferencial de quaisquer desordens craniofaciais...

The understanding on the pterygoid hamulus (PH) and its anatomical and functional relationship with neighboring structures is of utmost importance to conduct assertive, differential diagnosis and for the prevention of diseases in the region.This study aimed to review the literature on the anatomical and functional PH features, a bone structure sometimes neglected by the dentist. Also, the main pathologies occurring in HP are reported. PH relates with many anatomical elements of the cranium and face involved in a varied physiological processes such as speech and swallowing. The alteration of PH alterations and neighboring structures may cause symptoms similar to other craniofacial disorders hindering the correct diagnosis. PH may be involved in pathologies that should be included in the differential diagnosis from any craniofacial disorders...

Evaluation of tooth bleaching effectiveness through an experimental biological model at Gallus spp eggshell / Avaliação da eficácia do clareamento dentário num modelo biológico experimental em casca de ovo de Gallus spp

Tooth darkening compromised oral aesthetics and bleaching is a conservative and efficient method to reestablish it. The aim of this study was to assess the action of 35% hydrogen peroxide in specimens pigmented with different substances. Twenty fragments obtained from chicken eggshell measuring 0.5 x 0.5 cm were randomly divided into 5 groups (G1, G2, G3, G4 and G5) with 4 specimens each. These were previously photographed and pigmented respectively with coffee, cola-based soft drink, wine, beetroot and tobacco for a 48-hour period. In groups 1, 2 and 3, the specimens were directly immersed respectively into the first three substances. In group 4, beetroot was mixed with water to obtain a solution. In group 5, the specimens were submitted to tobacco smoke by the same period. The groups were again photographed and then submitted to bleaching with 35% hydrogen peroxide and photo-activated by laser for 20 min. After the final photographs, the images were analyzed thorugh Adobe Photoshop CS5 software. It was observed that wine most pigmented the specimens (33.34%), followed by coffee (10.35%), beetroot (9.56%), cola-based soft drink (8.85%) and tobacco (0.61%). The bleaching action was more effective on the specimens of G1 (93.9%) and G2 (91.55%), followed by G3 (71.09%), G4 (62.74%) and G5 (57.38%). It was concluded that the methodology was efficient in comparing the effectiveness of the bleaching agent on the pigments tested. The specimens pigmented with tobacco were those which exhibited the greater resistance to bleaching. Taking into consideration the use of this biological material, further studies are necessary to simulate the effects of many other substances onto tooth enamel

O escurecimento dos dentes compromete a estética bucal. O clareamento é um método conservador e eficaz para restabelecê-la. Neste trabalho foi avaliada a ação do peróxido de hidrogênio 35% em espécimes pigmentados com diferentes substâncias. Vinte fragmentos obtidos da casca do ovo, medindo 0,5 x 0,5 cm, foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (G1, G2, G3, G4 e G5) com 4 espécimes em cada. Estes foram previamente fotografados e pigmentados respectivamente com café, refrigerante a base de cola, vinho, beterraba e cigarro, por um período de 48 horas. Nos grupos 1, 2 e 3 os espécimes foram imersos diretamente nas respectivas substâncias. No grupo 4, a beterraba foi batida com água para obtenção da solução. No grupo 5 os espécimes ficaram acondicionados na fumaça do cigarro pelo mesmo período. Os grupos foram novamente fotografados e posteriormente submetidos ao clareamento com peróxido de hidrogênio 35%, ativado com laser, por 20 min. Após as fotografias finais, as imagens foram analisadas no programa Adobe Photoshop CS5. Observou-se que o vinho foi o que mais pigmentou os espécimes (33,34%), seguido pelo café (10,35%), beterraba (9,56%), refrigerante a base de cola (8,85%) e cigarro (0,61%). A ação clareadora foi mais efetiva nos espécimes dos grupos G1 (93,9%) e G2 (91,55%), seguidos pelos grupos G3 (71,09%), G4 (62,74%) e por último o grupo G5 (57,38%). Concluiu-se que o método foi eficaz para comparar a efetividade do agente clareador nos pigmentos testados, sendo os espécimes impregnados com fumaça de cigarro os que apresentaram maior resistência ao clareamento>

Effect of low-calcium diet and grind diet on bone turnoverof ovariectomized female rats

Objective: The variety of methodologies used to investigate ovariectomized female rats shows different results,which makes a clinical application of these results difficult. The purpose of this work was to evaluate the effect ofmasticatory effort reduction and of low-calcium diet on maxillary bone turnover of ovariectomized female rats.Study Design: Eighty-four female rats were divided into four groups of 21 animals each as follows: SHAM –sham-operated; OVZ – ovariectomized and fed a standard commercial diet; LCD – fed a low calcium diet, andGCD – fed a grind commercial diet. The inferior first molars were extracted bilaterally 15 days after the ovariectomy,and the animals were euthanized 3, 5 and 8 weeks after ovaries removal. The maxillae were embedded inmethylmetacrilate. The results were submitted to analysis of variance.Results: The daily mineral apposition rate lowered with time and was not different between SHAM and OVZgroups. The trabecular bone volume of SHAM and OVZ animals was similar and decreased with time. The GCDanimals presented the lowest means and the LCD the highest in comparison to the OVZ group.Conclusion: It was concluded that ovariectomy and a low calcium diet did not cause significant maxillary boneloss in the first molar region, and even in the absence of the antagonist tooth, they did not cause maxillary boneturnover. The grind commercial diet is a good alternative for the study of maxillary bone loss in ovariectomizedfemale rats (AU)

Prescrição medicamentosa no tratamento odontológico de grávidas e lactantes / Drug prescription in the dentistry treatment of pregnant and lactating women

A terapêutica medicamentosa durante a gravidez deve ser cuidadosa, pois alguns fármacos podem causar sérios efeitos adversos à mãe e ao feto. É imprescindível que a terapêutica cautelosa estenda-se pelo período de amamentação, pois a maioria dos fármacos administrados às mulheres durante a lactação pode ser detectada no leite materno. A prescrição para tais pacientes deve ser realizada de forma racional e cuidadosa, evitando-se desta forma, os efeitos colaterais e as reações adversas. É de extrema importância que o cirurgião-dentista, como profissional da saúde, avalie a necessidade, a eficácia e a relação risco/beneficio dos medicamentos que podem ser prescritos para tais pacientes, além das alterações corpóreas e bucais decorrentes desta fase. Para tanto, a proposta deste trabalho foi realizar uma revisão bibliográfica com o objetivo de esclarecer o profissional, no que se refere à prescrição de medicamentos no atendimento odontológico a pacientes gestantes e lactantes.

Objetivo The drug prescription during the pregnancy must be carefully conducted, since some drugs can cause serious adverse reaction to both mother and fetus. Moreover, that such careful prescription must be conducted during the whole breastfeeding time, because a lot of drugs, which are prescript to women during the breastfeeding time, can be found in breast milk. The drug prescription for these patients must be done in a rational and careful way, avoiding the adverse effects. It is extremely important that the dentist, as a health professional, evaluate the need, the efficacy, the benefits and the risks of the drugs which can be prescribed for such patients, besides knowing the body and oral alterations resulting from this phase. Therefore, the proposal of this paper was to conduct a literature review aiming to inform dentists about drug prescription in the dentistry treatment of pregnant and lactating patients.

Effect of estrogen therapy, soy isoflavones, and the combination therapy on the submandibular gland of ovariectomized rats.

The objective of this study was to evaluate the effect of estrogen deficiency, estrogen therapy, and soy isoflavones on the salivary glands in female rats. Ninety-six animals were ovariectomized, and 24 were sham-operated. Among the ovariectomized rats, 24 received 17ß-estradiol; 24 received isoflavone extract; 24 received a combination therapy of both; and 24 received water as placebo. The submandibular glands were histomorphometrically analyzed. As a result, the ANOVA test revealed that the hormonal deficiency affected the acini and the ducts of ovariectomized rats, reducing their percentage compared to the sham group. All treatments caused an increase in ducts and acini compared to the placebo group. It was concluded that the estrogen deficiency may be related to salivary gland function due to a reduction in the quantity of salivary acini and ducts secondary to ovariectomy. The estrogen therapy, soy isoflavone therapy, and the combination of both are effective in reducing the effects of ovariectomy on the salivary glands.

Effect of low-calcium diet and grind diet on bone turnover of ovariectomized female rats.

OBJECTIVE: The variety of methodologies used to investigate ovariectomized female rats shows different results, which makes a clinical application of these results difficult. The purpose of this work was to evaluate the effect of masticatory effort reduction and of low-calcium diet on maxillary bone turnover of ovariectomized female rats. STUDY DESIGN: Eighty-four female rats were divided into four groups of 21 animals each as follows: SHAM--sham-operated; OVZ--ovariectomized and fed a standard commercial diet; LCD--fed a low calcium diet, and GCD--fed a grind commercial diet. The inferior first molars were extracted bilaterally 15 days after the ovariectomy, and the animals were euthanized 3, 5 and 8 weeks after ovaries removal. The maxillae were embedded in methylmetacrilate. The results were submitted to analysis of variance. RESULTS: The daily mineral apposition rate lowered with time and was not different between SHAM and OVZ groups. The trabecular bone volume of SHAM and OVZ animals was similar and decreased with time. The GCD animals presented the lowest means and the LCD the highest in comparison to the OVZ group. CONCLUSION: It was concluded that ovariectomy and a low calcium diet did not cause significant maxillary bone loss in the first molar region, and even in the absence of the antagonist tooth, they did not cause maxillary bone turnover. The grind commercial diet is a good alternative for the study of maxillary bone loss in ovariectomized female rats.

Prescrição medicamentosa em odontopediatria / Drugs prescription in pediatric dentistry

A inadequada prescrição de medicamentos na clínica odontológica pediátrica deve-se, principalmente, ao escasso conhecimento dos cirurgiões-dentistas a respeito da farmacologia e da terapêutica. A falta de informação adequada do cirurgião-dentista acerca de indicação, formas de administração, posologia e efeitos adversos dos medicamentos em crianças pode, muitas vezes, excluí-las dos benefícios de certos fármacos que são reconhecidamente úteis em pacientes adultos. Este estudo tem como objetivo revisar a literatura, abordando de maneira simples, a farmacodinâmica e a farmacocinética dos principais medicamentos utilizados na Odontopediatria, além de orientar o cirurgião-dentista acerca de como obter sucesso no tratamento farmacológico. Concluiu-se que, para se obter tal sucesso, a responsabilidade com o esquema terapêutico deve envolver cirurgião-dentista, pais e criança.

The inadequate drugs prescription in the daily pediatric dentistry clinic is normally close related to the dentists deficiency concerning to the pharmacological and therapeutical basic mechanisms. The lack of a correct information about drugs indications, ways of administrations, dosages and side effects in pediatric group leads to exclude them of the real benefits of those medicines admittedly useful in adults patients. The aim of this paper was to review the literature, elucidating, in a simple manner, the pharmacodynamical and the pharmacokinetic basis of the main pediatric medicines, besides of guiding the dentist to achieved a safely pharmacological success during the routine treatments. It was concluded that, in order to obtain high-quality results, not only the dentist, but also parents and children must be involved in the treatment.

Cisto dentígero inflamatório relacionado a dente permanente: considerações etiopatológicas / Inflammatory dentigerous cysts involving permanent teeth: etiopathologic considerations

Na rotina laboratorial, casos diagnosticados clinicamente como cisto dentígero, envolvendo a coroa de um dente permanente incluso, podem apresentar achados histopatológicos compatíveis com cisto odontogênico inflamatório. O objetivo deste estudo foi discutir a etiopatogenia de lesões clínicas compatíveis com cisto dentígero que apresentam aspectos histopatológicos de cisto inflamatório. Para tanto, foram selecionados cinco cistos associados a dente permanente incluso, com características inflamatórias ao exame microscópico, sendo os dados tabulados e analisados. A idade dos cinco pacientes - quatro leucodermas e um xantoderma - variou entre 16 e 50 anos, com média de 34,6; em relação ao gênero, quatro pacientes homens e uma mulher; quanto à localização dos cistos, quatro ocorreram na mandíbula e apenas um na maxila. Histopatologicamente, todos os casos exibiam fragmentos de lesão cística e eram parcialmente revestidos por epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado. Em todos os casos, havia imagem radiolúcida envolvendo a coroa de dente incluso e alterações radiográfcas adjacentes, sugestivas de processo infeccioso. Baseando-se na literatura e nas características dos cinco casos apresentados, sugere-se que um processo infeccioso pode ser capaz de originar uma variante inflamatória do cisto dentígero, com aspectos histopatológicos semelhantes aos de um cisto odontogênico inflamatório.

In laboratory routine, cases clinically diagnosed as dentigerous cysts involving the crown of unerupted permanent tooth may present histopathologic findings compatible with an inflammatory odontogenic cyst. The aim of the present study was to discuss the etiopathogenesis of clinical lesions compatible with dentigerous cysts that present histopathological features of an inflammatory cyst. Five cases of cysts associated with unerupted permanent tooth presenting inflammatory characteristics upon microscopic examination were selected, and the data were tabulated and analyzed. Four of the five patients were white and one was Asian, with age ranging from 16 to 50 years (mean of 34.6 years). Four patients were males. Four cysts were located in the mandible and only one in the maxilla. Histopathologically, fragments of a cystic lesion partially lined with nonkeratinized stratifed pavement epithelium were observed in all cases. In all cases, there was a radiolucent image involving the crown of the unerupted tooth and adjacent radiographic alterations, suggesting an infectious process in the neighboring region. Based on the literature and the characteristics of the fve cases reported here, we suggest that an infectious process may give origin to an inflammatory variant of dentigerous cysts with histopathologic features similar to those of inflammatory odontogenic cysts.

Intraosseous foreign-body granuloma in the mandible subsequent to a 20-year-old work-related accident.

The purpose of this article was to describe the clinical and microscopic features of an intraosseous foreign-body granuloma in the mandible that developed after the traumatic implantation of metal fragments during a work-related accident. A 65-year-old male patient had a severe pain in the body of mandible. Clinical examination showed facial asymmetry and a scar, extending to the left mental region. Intraoral examination revealed a soft mass involving the left alveolar bone with normal appearance of the mucosa surface. Panoramic radiographs showed a radiolucent lesion along the mandible extending from the central incisive to the first molar. Computed tomography revealed an osteolytic mass in the same area. His medical history included a work-related accident twenty years prior to evaluation. During the biopsy an important amount of bright metal-like pieces surrounded by soft tissue were found. A microscopic examination showed a foreign body associated with an aggregation of multinucleated giant cells. The final diagnosis was a foreign body granuloma. Even though foreign-body granulomas in the mandible are rare lesions, dentists should be familiar with their features and include them in the differential diagnosis of tissue masses.

Leiomioma vascular bucal: relato de dois casos, revisão da literatura e estudo imuno-histoquímico / Oral vascular leiomyoma: report of two cases, review of literature and immunohistochemistry study

INTRODUÇÃO: Os leiomiomas são neoplasias benignas do músculo liso que ocorrem mais comumente nos tratos geniturinário e gastrintestinal, entretanto são raros na cavidade bucal, na qual provavelmente a maioria desses tumores tem sua origem a partir de músculo liso vascular. OBJETIVOS: Relatar dois casos com história clínica semelhante, confrontando seus aspectos com aqueles encontrados na literatura. RELATO DOS CASOS: Dois casos de mulheres na quinta e sexta décadas de vida apresentando nódulo submucoso em ventre lingual. Após exame microscópico que revelou numerosos vasos sangüíneos entremeados a células fusiformes, com núcleos ovalados ou alongados, e exame imuno-histoquímico com positividade para actina de músculo liso nos dois casos, o diagnóstico final foi leiomioma vascular. CONCLUSÃO: O estudo do leiomioma vascular bucal é de extrema importância devido à raridade e semelhança desse com outras lesões da cavidade bucal. A análise imuno-histoquímica é importante para o diagnóstico final do leiomioma.

INTRODUCTION: The leiomyomas are benign tumors of smooth muscle origin, which are more frequently found in genitourinary and gastrointestinal tracts. However, leiomyomas rarely arise in the oral cavity, and when it happens, the majority of them is originated by smooth muscle of blood vessels. AIMS: Report two cases of oral vascular leiomyoma with similar clinical characteristics, and discuss their aspects with the literature. CASE REPORT: Two cases of vascular leiomyoma in women that presented a nodular mass in the tongue ventral surface were described. The microscopic analysis revealed numerous blood vessels surrounded by spindle cells with ovoid or elongated nuclei. The two cases presented immunopositivity for smooth muscle actin, confirming the diagnosis. CONCLUSION: The study of vascular leiomyoma is required due to its rarity and similar aspects with other oral common lesions. The immunohistochemical analysis is a fundamental tool for the final diagnosis of leiomyoma.

O papel das MMP-2 no desenvolvimento do carcinoma epidermóide / The role of MMP-2 and MMP-9 in the development of squamous cells carcinoma

No carcinoma epidermóide, os processos de invasão e metástase são regulados por um complexo sistema dependente da interação entre as células neoplásicas e as células estromais hospedeiras. Esses processos ocorrem como consequência à degradação da membrana basal e da matriz extracelular por diversas enzimas, dentre as quais as metaloproteinases da matriz (MMP) apresentam destaque. Essas são enzimas zinco-dependentes, pouco expressas em tecidos normais e substancialmente aumentadas na maioria das neoplasias malignas. Dentre todas as MMP conhecidas, as MMP-2 e -9 (gelatinases) têm sido consistentemente associadas com a agressividade, o potencial metastático e o prognóstico desfavorável das neoplasias malignas. As gelatinases desempenham um papel fundamental no processo da carcinogênese, pois degradam principalmente colágeno tipo IV, componente fundamental da membrana basal, participando do processo de invasão do estroma e invasão dos vasos sanguíneos, processo fundamental para a metástase. Portanto, o objetivo desse trabalho foi apresentar uma revisão dos aspectos gerais das MMP, abordando principalmente as MMP-2 e -9, bem como suas relações com o desenvolvimento do carcinoma epidermóide, buscando as possibilidades de prevenção e tratamento.

A influência da deficiência estrogênica no processo de remodelação e reparação óssea / Effect of estrogen deficiency on bone turnover and bone repair

INTRODUÇAO: Nestes últimos anos, descobriu-se a complexidade dos mecanismos que influenciam a atividade óssea, e grande parte das pesquisas direcionou-se para o estudo de fatores capazes de modular as funções ósseas. Essa expansão da pesquisa deve-se, em parte, ao reconhecimento da osteoporose como importante problema na velhice. A osteoporose constitui uma das osteopatias mais comuns, caracterizando-se pela redução da massa óssea, determinada, por sua vez, pelo desequilíbrio entre reabsorção e neoformação. OBJETIVO: Apresentar uma revisão da literatura sobre os principais aspectos da remodelação e da reparação associados à deficiência estrogênica. Remodelação óssea: O osso apresenta processo contínuo de remodelação, entretanto anormalidades nesse processo ocorrem em algumas doenças, entre elas a osteoporose, sendo que a deficiência estrogênica parece ter o papel principal na sua gênese. Reparação óssea: Tal processo envolve uma cascata complexa de respostas biológicase, assim como a remodelação, é afetado por fatores locais e externos e regulado pela interação de diferentes mecanismos. Portanto, o aumento ou o decréscimo da capacidade de reparação óssea têm sido relacionados a alterações ocorridas na remodelação. Deficiência estrogênica e metabolismo ósseo: A maioria dos autores sugere uma redução na capacidade de remodelação e de reparação do tecido. DISCUSSAO: Ainda não está determinado qual estágio da reparação é mais alterado, se a fase inicial de formação do calo ósseo, se a de mineralização ou se a fase tardia da reparação, a remodelação óssea. CONCLUSAO: Como os mecanismos fisiológicos e a patogênese das alterações ósseas causadas pela deficiência estrogênica não estão completamente estabelecidos, novas pesquisas ainda são necessárias.